Prof. Dr. Salih SOMUNCU

Çocuk Ürolojisi ve Cerrahisi

ÇOCUK CERRAHİSİ VE ÇOCUK ÜROLOJİSİ

Yenidoğan döneminden erişkinliğe kadar olan çocukluk çağına ait (0-17 yaş), doğumsal ve/veya edinsel solunum, sindirim ve boşaltım sistemlerini ilgilendiren cerrahi hastalıkların tanı ve tedavi yöntemlerini uygulayan bir bilim dalıdır.

Çocuklar, hiçbir zaman erişkinlerin küçültülmüş bir hali değildir. Çocukluk çağının kendine has fizyolojisi ve hastalıkları vardır. Çocukluk çağında görülen hastalıklar, dönemlere göre farklı özellikler göstermektedir. Bu hastalıkların tanı ve tedavisi çocuğun gelişimi, fizyolojisi ve psikolojisi göz önüne alınarak yapılmalıdır. Cerrahi yaklaşım gerektiren hastalıklar ise ilgili konulara özgü tanı ve tedavi yöntemlerini belirleyen ve uygulayan Çocuk Cerrahları tarafından değerlendirilmeli ve gerçekleştirilmelidir.

Çocukluk çağında yapılan bir cerrahi müdehalenin sonuçlarını, hastalar bir ömür boyu üzerlerinde taşırlar. Bu yüzden tüm bu müdehaleler; uzun ve meşekkatli bir eğitimden geçen, en disiplinli ve en modern tedavi tekniklerini öğrenen, insiyatif alıp çok kısa bir sürede en ideal tedaviyi uygulayabilen iyi yetişmiş Çocuk Cerrahlarıı tarafından yapılmalıdır.

Çocuk Cerrahisi Bilgilendirme Başlıkları:

Yenidoğanın Cerrahi Hastalıkları:

Yemek borusunun doğumsal yokluğu, gelişimsel hataları ve soluk borusu ile ilişkisi

Doğumsal mide, duodenum (oniki parmak barsağı), ince barsak ve kalın barsağın yokluğu veya tıkanıklığı

Diyaframın olmamasına bağlı barsakların göğüs kafesinde yer alması ve akciğerlerin yetersiz gelişimi (Konjenital Diafragma Hernisi)

Doğumsal makat darlığı veya yokluğu (Anorektal malformasyonlar)

Prematürelik ve buna bağlı gelişen hastalıkların cerrahi tedavisi

Karın duvarının olmamasına bağlı barsakların karın dışında yer alması (Omfalosel ve Gastroşizis)

Sindirim Sistemi Cerrahi Hastalıkları:

Yemek borusunun (ösofagus) darlıkları, yanıcı ve yakıcı madde içimine bağlı oluşan hastalılar (Korozif Ösofajit)

Mide darlık, tıkanıklık ve ülser hastalığı

Gastroözofagial reflü hastalığı (GER) ve komplikasyonları

İnce barsakların tıkanıklığı, polip hastalığı, inflamatuar barsak hastalıkları

Apendisit

Doğumsal barsak sinirlerinin gelişim bozukluğuna bağlı megakolon (genişlemiş kalın barsak) (Hirschprung Hastalığı)

Kabızlık, makatta çatlak ve fistül oluşumu

Ergenlerde hemoraid ve cerrahisi

Kasık fıtığı, göbek fıtığı

Karaciğer kist, abse ve tümörleri

Safra yollarının doğumsal yokluğu, kistik genişlemesi ve taş hastalığı

Pankreas kistleri ve tümörleri

Dalak hastalıkları ve kan kastalıklarında dalak çıkarılması

Solunum Sistemi Cerrahi Hastalıkları:

Doğumsal akciğer hastalıkları, kistleri

Akciğer enfeksiyonlarına bağlı gelişen abse ve ampiyemin tedavisi

Soluk borusunun doğumsal hastalıkları

Soluk borusuna yabancı cisim kaçması ve bronkoskopik girişimler

Pnömotoraks, hemotoraks

Göğüs kafesinin deformiteleri (kunduracı göğüs, güvercin göğüs)

Çocuklarda Travma:

Trafik kazaları

Düşme, darp ve buna benzer genel vücüt travmaları

Hırpalanmış çocuk sendromu

Kesici, delici, karın, göğüs travmaları

Çocukluk Çağında Kanser Hastalıkları ve Cerrahi Tedavileri:

Böbrek tümörleri

Sinir elemanları kaynaklı tümörler

Yumuşak doku tümörleri

Lenf bezi tümörleri

Karaciğer tümörleri

Akciğere yayılan tümörlerin cerrahi tedavisi

Over, testis (yumurtalık) tümörleri

Diğer organlara ait tümörler

Hormonal Hastalıkların Cerrahi Tedavisi:

Tiroid bezi (guatr) hastalıkları

Pankreas hastalıkları

Böbrek üstü bezi hastalıkları

Çocuklarda Baş boyun Cerrahisi:

Boyun kitleleri
Doğumsal boyun kistleri ve sinüsleri

Yanık:

Yanıkların ayaktan ve yatıralarak her türlü tedavisi

Çocuk Ürolojisi Bilgilendirme Başlıkları:

Boşaltım Sistemi ve Üreme Organlarına ait Cerrahi Hastalıklar:

Böbrek kistleri, tümöreleri ve taş hastalığı

Böbrek üreter bileşke darlıkları (UPJ darlığı)

Üreter mesane bileşke darlıkları (UVJ darlığı)

Üreter genişlemesi, taşları

Vezikoüreteral reflü (VUR) (İdrarın mesaneden üretere geri kaçışı)

Mesane enfeksiyonları, taş hastalığı

Karın ön duvarının oluşmamasına bağlı mesanının karın dışına açılması (Ekstrofia Vesika)

Erkek çocuklarda üretranın alta açılması (hipospadias) (peygamber sünneti)

İnmemiş testis, hidrosel, spermatik kordon kisti

Epididimoorşit (testis iltihabı), balanit -postit (sünnet derisi iltihabı) ve prostatit gibi enfeksiyonlar

Sünnet

Kız çocuklarda over (yumurtalık) kistleri, torsiyonu

Hymenin (kızlık zarı) kapalı olması, labial yapışıklıklar

Çocuk Cerrahisinde ve Çocuk Ürolojisinde Tanı ve Tedavi Yöntemleri:

Laparoskopik girişimler

Endoskopik girişimler

Özofagoskopi, gastroskopi, duodenoskopi

Kolonoskopi, rektoskopi, anoskopi

Sisitoskopi, üreteroskopi

Bronkoskopi

Ürodinamik incelemeleri

Sistomerti

Üroflovmetri

Motilite çalışmaları

Özofgus manometrisi

Anal manometri

pH metre çalışmaları (GER tanısı)